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卷四（第1页）

卷四

脾约丸

属性：治肠胃燥热，大便秘结。

麻仁（二升）杏仁（一斤）枳实浓朴芍药（各八两）大黄（一斤）上为末，蜜丸，白汤下。

成无己曰∶约者，约结之约，又约束也。经曰∶饮入于胃，游溢精气，上输于脾；脾气散精得四缓，结者约，理虽卷四

更衣丸

属性：治津液不足，大便不通。

朱砂（五钱，研如飞面）芦荟（七钱，研细）滴好酒少许，和丸。每服一钱二分，好酒下。

柯韵伯曰∶胃为后天之本，不及痼病，太过亦病。然太过复有阳盛、阴虚之别焉。两阳合明必更土，色通剂矣夷所卷四

备急丸

属性：治寒气、冷食稽留胃中，心腹痛，大便不通者。

大黄干姜（各一两）巴豆（一两，去皮心，熬，研如脂）先捣大黄、干姜为末，纳巴豆合捣千杵，和蜜丸如豆大，藏密器中勿泄气，候用。每服三四头起折齿柯韵伯曰∶大便不通，当分阳结、阴结。阳结有承气、更衣之剂，阴结又制备急之方。

《金立，仲景故用大议及寒卷四

当归龙荟丸

属性：治肝经实火，大便秘结，小便涩滞，或胸膈作痛，阴囊肿胀。凡属肝经实火，皆宜服之。

当归龙胆草黄连黄芩栀子仁（各一两）大黄芦荟青黛（各五钱）木香（二钱上为末，炒神曲糊丸。每服二十丸，姜汤下。

柯韵伯曰∶肝为相火，有泻无补。青黛禀东方之色，入通于肝，大寒之性，所以泻其实火也泻火必克旺则此火剂中须也卷四

四生丸

属性：治阳盛阴虚，血热妄行，或吐或衄者。

生地黄生柏叶生荷叶生艾叶（等分）上四味，捣烂为丸如鸡子大、每服一丸，滚汤化服。

柯韵伯曰∶心肾不交，则五脏齐损；阴虚而阳无所附，则火炎上焦；阳盛则阳络伤，故血上尽而震暂血耳卷四

石斛夜光丸

属性：治神水宽大渐散，昏如雾露，空中有黑花，及睹物成二，神水淡绿、淡白色者。

天门冬（焙）人参茯苓（各二两）麦冬熟地生地（各一两）枸杞子菟丝子甘菊连防风草决明（八钱）上为细末，炼蜜丸桐子大。每服三五十丸，温酒、盐汤下。

罗东逸曰∶此方为阳衰阴弱，不能生精于目而设，故目科与《千金》磁朱丸并重，治证亦同故夫肺虚其主是方阴、培补解结明之卷四

礞石滚痰丸

属性：治实热老痰之峻剂，虚寒者不宜用。

黄芩大黄（酒蒸，各八两）沉香（五钱，忌火）礞石（一两，焰硝过，陈久者佳，新上四味为细末，水丸川椒大，量人大小用之。用温水一口送过咽，即便仰卧令药徐徐而下，间稠附应柯韵伯曰∶脾为生痰之原，肺为贮痰之器，此无稽之谈也。夫脾为胃行其津液，以灌四旁，当曰独受则知肾有形之质得缘涯而故选金石秽浊不得腻滞而少留，此滚痰之所由名乎！又虑夫关门不开，仍得为老方之色，能内气归肾，又能疏通肠胃之滞，肾气流通，则水垢不留，而不粘着于肠，二黄不伤及于胃，一举而三善备，所以功效若神也。